麦门冬汤的来历
六戊年本来是火太过的年份，因为火太过，所以很容易导致火克金，所以在这一年的整个临床实践中，肺气虚弱导致的各种疾病的概率提升，治疗上也需要着重在清热补气上，基于这种考虑，古人设置了一个专门针对这种情况的药方，叫做麦门冬汤。
首先，此麦门冬汤不是《金匮要略》的麦门冬汤，但是又有很大的关系，金匮要略的麦门冬汤主要由麦门冬七升、半夏一升、人参三两、甘草二两粳米三合、大枣十二枚组成。主要针对的是火逆上气，也有版本认为是“咳逆上气”，不管怎么样，这个麦门冬汤主要针对的就是咳逆疾病，这跟今年出现的肺部疾病情形是相互一致的。
陈无择在参考经方麦门冬汤的情况下，创制了运气麦门冬汤，治肺经受热，上气咳喘，咯血痰壅，嗌干耳聋，泄泻，胸胁满，痛连肩背，两臂膊疼，息高。主要组成由：
麦门冬(去心)香白芷半夏(汤洗去滑)竹叶甘草(炙)钟乳粉桑白皮紫菀(取茸)人参（各等分）
麦门冬、甘草、人参、半夏与经方麦门冬汤一致，但是关键问题在于经方麦门冬汤的君药是七升，而运气麦门冬汤则是与其他药物等分，从这个角度来说，经方麦门冬汤的主要作用由麦门冬决定，而麦门冬是滋胃阴的中药，所以面对的症状也应该是胃阴虚为主。而运气麦门冬汤则比较复杂，没有明确的君药，但是从竹叶、麦门冬、紫苑、人参等药物组成来看，偏向于滋阴。
运气麦门冬汤由白芷、紫苑、竹叶、桑白皮等清轻之品组成，具有很强的宣肺作用，同时又有滋阴的药物，所以总体来看是比较平和的。主治疾病范围也比较广泛，只要涉及肺气虚而有火的情况都可以使用。
岔气案例一则
岔气医案一则，刑某，女，50余，于八月末去外地玩，手提重物，胸胁受伤，岔气而肩背不适，疼痛，有心脏病胸痹史，脉：左寸缓，关缓，尺弱，右寸上鱼际，滑，关缓，尺弱；因处方：
桑白皮15紫苑10白芷10石钟乳10克麦门冬15法半夏9淡竹叶5甘草5
服用五天后，诸不适皆消失，脉象明显改善，因有咽喉炎，右寸脉尚有滑象。买药时，因药店无石钟乳，故缺。古以石钟乳治疗咳嗽，为滋水之药，本不可缺，然病在上焦而无咳嗽，付诸阙如亦可。
事实上，今年年初就开始使用麦门冬汤，但是很让我失望的是，很多患者的反馈并不是很好，包括有咳嗽的患者，使用麦门冬汤效果都不理想，其实一直在思考为什么会这样。
便向何年求活法？
戴述之说：病如不是当年气，看与何年运气同，变向某年求活法，方知都在至真中。其实，说的就是如果按照运气条件，疾病没有响应出现，那么就要从类似的年份找治疗之法。
其实，今年的中运是火太过，火太过的特点其实就是相对较热，而很多疾病是热性的。但是，从今年夏天的季节来看，并不是如此。今年的气候的主要特点还是有太阳寒水司天的成分，所以治疗上也应该从太阳寒水司天来考虑。因此，我们今年治病需要考虑的其实并不是麦门冬汤，或者是麦门冬汤加上一些太阳寒水之药，比如附子、干姜、羌活、麻黄等药物。
静顺汤的适应
针对太阳寒水司天的年份，陈无择也创了一个专门的方剂，叫做静顺汤，治辰戌岁，太阳司天，太阴在泉，病身热头痛，呕吐气郁，中满瞀闷，少气足痿，注下赤白，肌腠疮疡，发为痈疽。
白茯苓木瓜干（各一两）附子(炮去皮脐)牛膝(酒浸，各三分）防风(去叉)诃子(炮去核)甘草(炙)干姜(炮，各半两）
上为锉散。每服四大钱，水盏半，煎七分，去滓，食前服。其年自大寒至春分，宜去附子，加枸杞半两；自春分至小满，根据前入附子、枸杞；自小满至大暑，去附子、木瓜、干姜，加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分；自大暑至秋分，根据正方，加石榴皮半两；自秋分至小雪，根据正方；自小雪至大寒，去牛膝，加当归、芍药、阿胶炒各三分。
最后，在使用运气方的时候，一定需要考虑整年的气候特点，看整个气候特点是按照运气中的哪个主要因素开展的。
气候为什么会以寒水占主导？
其实在整个五运六气体系中，最重要的就是五运六气之间的相互作用，但是现在的中医研究五运六气经常会出现一些偏差，致命的要点就是有时只考虑六气，不考虑五运；有时五运六气皆考虑，但是五运六气之间如何拿捏他们的分量就会出现一些偏差。
《医宗金鉴》说“木火土金水相生，木土水火金克制，亢害承制制生化，生生化化万物立”，生克之间经过变化，就有了制化，而五运六气之间就是通过生克制化作用进行了逻辑的链接的。
今年是火太过，但是司天的是太阳寒水，水能克火，所以今年的气候表现为寒水，因此今年应该使用的方是静顺汤。或者是两个方的合方！
喜欢我的人都健康平安谢谢土豪。
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