糖尿病足小课堂
糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症之一，往往会出现神经病变的情况，使患者出现感知障碍或感知异常，常体现在触觉痛觉的减弱和消退，日常生活中，由于没有及时察觉足部损伤，从而导致伤口无法愈合情况恶化，严重的甚至会导致截肢！而冬季由于天气寒冷，衣物穿戴多，更是加重了这一情况。
往年冬季不乏穿了厚袜子和不合脚的鞋子而住院的病人，您可能会疑惑了，这算什么住院理由？比如X奶奶，穿了不合适的鞋子，右脚趾打了个水泡，没有引起足够重视，她足足拖了两三个月未就医，入院后，伤口的情况让医生护士都惊呆了，没想到一个小水泡造成了大问题，脚趾已经完全溃烂，需要马上换药处理。
那么糖尿病患者要怎样自己检查足部情况呢？
其实很简单，检查足部皮肤颜色是否正常，如动脉缺血，抬起足部，其皮肤颜色会变白。静脉不好，使足部下垂，其皮肤颜色变为紫色。日常可用棉丝和尼龙丝刺激足部，以此检验足部的感觉。
穿合适的鞋子
对于糖尿病患者来说，穿什么样的鞋袜可不是小问题，如果穿上不合适的鞋袜，容易挤压脚趾，磨损皮肤。所以穿鞋时注意合脚，鞋里不要有异物，穿合脚和支撑力好的鞋子，避免赤脚走路。买袜子选择浅色质地平滑的袜子，便于观察足部异常情况。每日更换袜子，最好不要穿有接缝和修补过的袜子，也不要穿过紧的袜子，以免限制血液循环。
注意泡脚水温
冬季泡脚有利于血液循环，但对糖尿病患者或肢体动脉硬化患者来讲可能造成严重后果。因为相当一部分患者足部感觉减弱或丧失，很容易被热水烫伤；一定不能用太热太烫的水泡脚。泡脚时一定注意：一定先用手试好水温，因为手比较敏感，水不要太烫。但是，对糖尿病患者来说，试水温也可能出现偏差，应有感觉正常的人协助试水温或用温度计测量为好。
那，取暖器，热水袋是不是也要额外注意啊？
是的，糖尿病病友因为足部和下肢温度感减退，而容易发生烫伤。使用热水袋时切记用毛巾包裹，勿直接接触足部皮肤，建议最好不在足部使用取暖器。
忌长时间步行
防止足部皮肤受摩擦而产生水泡；如果有水泡形成，切勿自行弄破水泡，应找医护人员处理。每天坚持一定的运动量，可根据自己的体力每天走路30~60分钟最好。
保持足部清洁
注意保持足部的干净和干燥，干净不容易感染，干燥不容易长脚癣。每周修剪趾甲，鸡眼和老茧等足部疾病要及时找专业医生治疗，勿自行处理。存在脚气的患者应积极治疗，因为它是造成脚部皮肤损伤的主要因素之一，若合并细菌感染将会很难控制，可能出现严重后果。
安度冬季，
从护脚做起！
慢性创面专家--高山简介
高山
业务副院长
急诊（创伤骨）科兼创面修复科主任
河南省急救专业委员会委员
河南省中西医结合烧伤专业委员会委员
河南省烧伤康复委员会委员
周口市烧伤专业委员会委员
大学本科毕业，从事烧伤整形工作10余年。发表国家级、省级论文6篇。擅长治疗各类烧伤、烫伤、电击伤；在创伤急救、断肢再植、皮瓣修复、小儿烧伤、老年烧伤、糖尿病足、放射性溃疡及各种难愈性创伤面治疗方面经验丰富。
更多糖尿病足、褥疮压疮、放射性溃疡等慢性创面问题
可（高山副院长）
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编辑：事业发展部艾义麟
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