导读：
糖尿病足，可能是最让糖尿病患者担心的并发症。但你真的了解它吗？
糖尿病足到底是什么病？从何而起？如何预防？有何症状？该如何治疗？什么情况下才需要做截肢手术？相信大家都有着诸如此类的疑惑。
今天就来跟大家详细谈谈关于糖尿病足的那些事，希望广大患者对它减少恐惧、增加了解、重视预防、合理治疗。
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糖尿病足是什么？
糖尿病足是糖尿病引发的一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。
对于患者最直观、威胁最大且最难以治疗的，就是糖尿病引起的足部溃疡和感染。尤其是合并糖尿病血管病变的足部溃疡和感染。因此我们把重点放在糖尿病患者足部溃疡和感染的预防和治疗上。
02
糖尿病足起因
糖尿病足的根源在于高血糖，但是启动因素、进展因素、恶化因素既和糖尿病有关，又存在一定的独立性。因此，了解这些因素是预防和治疗糖尿病足的关键。
启动因素：
糖尿病足绝大多数开始于足部的损伤，而由于糖尿病神经病变，微小的足部损伤患者往往不易察觉，因此常常错过了治疗的第一时机。
发展因素：
由于损伤的存在，细菌开始从伤口侵入组织。细菌享受着组织内高糖的供养，繁殖迅速、扩张肆虐，这就是糖尿病足溃疡和感染进展的关键因素。
恶化因素：
除了上述原因导致细菌感染加重外，糖尿病血管病变和动脉狭窄所造成的组织供血减少、缺血缺氧、清除细菌能力下降是造成溃疡不愈合、感染扩散或加重的重要原因。
其他因素：
还有一个普遍存在但很容易被忽视的危险因素——吸烟。吸烟加重血管的堵塞，促进血栓的形成，是糖尿病足发展、恶化的一大帮凶。所以，糖尿病人一定要戒烟。
糖尿病足的其他表现往往是和溃疡感染同时存在的，因此在预防和治疗上需要重视糖尿病所造成的各种损害。
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糖尿病足如何预防
糖尿病足的预防，首当其冲的就是严格控制血糖！可以说，没有高血糖就没有糖尿病足，其余的分为三步走。
第一步——预防足部破损
如前所述，足部破损可以说是“倒下的第一张多米诺骨牌”。因此，对于每个糖尿病患者，做好足部的保护工作都是至关重要的。尤其对于已经存在糖尿病末梢神经病变者，这一点更为关键。
因为这类患者很可能已出现破损，但自身毫无感觉。足部的保护工作需注意以下几点：
做好足部检查工作。每日必须仔细检查脚上是否有细微的损伤，如擦伤、裂伤、水疱等，要特别注意检查脚趾缝及脚底；
要穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋，避免穿凉鞋或高跟鞋。保持鞋的干燥，可同时几双鞋轮换着穿；
每日用温水及中性肥皂洗脚，水的温度不超过40℃。绝对禁忌热水烫脚！
保持足部透气、干燥，预防脚癣。一旦发现脚癣，需要第一时间治愈。预防冻伤，修剪指甲、胼胝或鸡眼时要严防损伤。
第二步——预防感染
感染是糖尿病足进展的真凶，也是医生最终决定能否保住肢体的关键性因素。
预防感染需做到：
注意个人卫生，尤其是足部卫生和鞋袜的卫生；
避免甲沟炎、脚气继发感染的发生；
糖尿病患者建议不要去没有资质的场所修脚；
一旦足部出现损伤，尽早就医，切忌自行应用刺激性消毒液（如碘酒等）清洁伤口。
第三步——预防糖尿病血管病变
没有血供的组织就是没有生机的组织。因此，充足的血液供应是机体抵抗外来入侵的关键，也是各种伤口得以愈合的基本条件。所以对糖尿病患者，血管的通畅是糖尿病足外科治疗首要
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