随着当前新冠状病毒感染疫情的扩大，大家对新冠状病毒感染肺炎的认识逐步提高，前不久有报道称，国家卫健委赴武汉专家组成员、医院呼吸和危重症医学科主任王广发感染新型冠状病毒肺炎，被隔离治疗。他表示：“我的结膜炎很可能也是新冠状病毒引起，而且是局部结膜首发。因此高度怀疑是病毒先进入结膜，而后再到全身。如果这个推测成立，则我的防护盲点就在没有戴防护镜”。他建议：“不仅是医护人员应该全副武装，大众进入公共场合也应当佩戴防护眼镜，带有冠状病毒的唾液进入眼部非常危险。”
目前公布的新冠状病毒传播途径中，经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，包括近距离交谈、咳嗽、打喷嚏、共同进餐等，可通过戴口罩、戴护目镜、避免去人流密集地、避免与感染人群及病毒携带者接触等防护。另外也可通过接触传播，包括握手、抚摸、接触带有病毒的人或物体，带有病毒的手再接触了嘴、鼻子、眼睛，所以要避免直接接触患者或病毒携带者的血液、体液、分泌物等造成感染；接触外界环境后增加洗手次数，用肥皂和消毒洗手液搓洗20秒以上，注意搓洗指间缝、手腕等处，如无条件建议应用含酒精免洗手部消毒液、含酒精湿巾等进行手部消毒，另外特别提醒大家不要摸眼睛、揉眼睛。
人群密集的地方如商店、超市、医院等均是病毒传播肆虐之地，容易引起交叉感染。医院，如果不得不去，除了戴口罩、勤洗手，尽量配戴护目镜，做好眼部防护。虽然很多近视者会配戴近视眼镜，但近视眼镜的防护作用相对局限，很难完全防止飞沫的接触。
若出现眼痒、眼红、眼不适等结膜炎症状时不要掉以轻心，也不要过度紧张，密切观察病情变化，必要时及时就诊。首先初步判断是病毒性结膜炎、细菌性结膜炎还是过敏性结膜炎。
1）病毒性结膜炎：普通感冒，流感或其它病毒感染均可引起，表现为流泪、眼痒、眼红、烧灼感等，甚至眼睑肿胀，常称为“红眼病”。这也是普通腺病毒感染与这次新型冠状病毒感染很难鉴别的地方。病毒可能迅速传播，因此勤洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾，避免去公共场所，滴用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒眼药水或眼用凝胶，一般1-2周会自行好转。
2）细菌性结膜炎：通常表现为为单眼或双眼流泪、眼红，黄白色脓性分泌物较稠，与不良环境和生活方式相关。如果眼屎增多，结膜囊内分泌物聚集，可以用生理眼水冲洗，但不要用力擦拭，以免造成角膜损伤，可滴用左氧氟沙星或妥布霉素等抗菌眼药水及眼膏进行治疗。
3）过敏性结膜炎：是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应，花草、粉尘、动物毛发等可为诱因，可引起眼红、眼痒、肿胀等不适，多为双眼反复发作。治疗过敏性结膜炎除了滴用抗过敏眼药水外，最佳方法是避开致敏的物质和环境。冷敷及滴用抗过敏或免疫抑制剂眼药水来减轻肿胀、充血、止痒。
结膜炎如果伴有发热、咳嗽、乏力甚至呼吸困难者须尽早就医，以便确诊新冠状病毒感染，早期隔离治疗，防止病情加重、危及生命，更主要是防止传染他人。
任何疾病，预防是重中之重，传染性疾病更是如此，人们必须掌握必要的健康知识才是预防疾病的核心。战胜疫情需要全社会甚至全人类的参与，让我们众志成城，在党和政府领导下，战胜新型冠状病毒肺炎，打好这一“战疫”！
本期作者_杨代慧（民革南京医院支部主委、眼科主任医师）
本期编辑_朱黎黎
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