王爷爷(化名)今年84岁高龄了,两年前开始右小腿莫名其妙地肿了起来,做个了血管B超检查,也没发现什么问题,可就是反复红肿。
看起来就好像穿着充气相扑服
“从小腿到脚背都肿得像是吹了气,碰下还痛,脚趾间还会有糜烂。因为脚肿痛不能下地走路,只好坐着轮椅过来了。”家人医院,皮肤科主任瞿镔主任医师为他仔细检查,认为这病和俗话说的“脚气”有关。
脚气会这么严重?
“王爷爷患有脚癣、甲癣多年,右脚趾甲已经变得肥厚、浑浊,但一直没有进行正规的抗真菌治疗,所以右脚出现破溃后,继发引起了细菌感染,诱发淋巴管炎,形成丹毒。”瞿镔主任说,这就是王爷爷多年来腿脚红肿的真正病因。
瞿镔主任让王爷爷用中草药泡脚,穿五指袜,没事就把肿痛的右腿抬高,同时口服抗感染药,大约一个礼拜后,脚趾糜烂的情况明显好转了,右小腿红肿疼痛的症状也减轻了。
图一为治疗前的状态,皮肤红肿还伴有溃烂;
图二、三为治疗两周后,慢慢消肿,尚未完全恢复;
“大约两周后,王爷爷的病情就已基本稳定,注意定期复诊,再坚持抗真菌治疗即可。”进入夏季,医院皮肤科接诊了不少像王爷爷这样的患者,瞿镔主任表示,因为夏季高温潮湿,细菌易于生长繁殖,是丹毒的高发季节,有伤口、湿疹、脚癣等疾患的人群都要注意,随后杭城即将迎来台风暴雨天气,市民尽量不要光脚蹚水。
丹毒是一种由溶血性链球菌通过皮肤、粘膜的细小破损处侵犯皮肤和粘膜淋巴管而引起的急性炎症,起病突然,局部皮肤突然变赤,色如丹涂脂染,红肿热痛,边界清楚,迅速扩大。
反复丹毒发作的患者要检查有无其他皮肤病引起的皮肤屏障功能损伤。
免疫低下的患者甚至可以引起败血症,严重威胁生命健康。建议有手、足癣及甲癣的患者积极治疗,尽量避免并发症的发生。
瞿镔
皮肤科主任医师
专家门诊:
每周三、四、五上午
作者:皮肤科孔霜霜王新新
编辑:邹芸谢晨
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