夏季是手足癣的高发期,因为手足夏天出汗较多,真菌在湿热环境中繁殖活跃。手足癣通俗讲就是皮肤癣菌感染了手部和足部,主要累及指(趾)间、手掌、足跖及侧缘,严重时可波及手、足背及腕、踝部,病原菌主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。
手癣足癣
手足癣具有传染性,即可自身传染也可传染给他人,常见感染方式有直接接触“癣病”患处、间接接触“癣病”患者的物品(拖鞋、脚盆、毛巾等)、接触患病动物(养宠物)。易在多汗者、妊娠者、肥胖者、足部皮肤损伤者、糖尿病患者、长期服用抗生素、激素、免疫抑制剂者等人群中高发。
根据手足癣临床表现不同,可分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型。
水疱型:原发损害以小水疱或粟粒大丘疱疹为主,成群或散在分布,疱壁厚,内容物澄清,干燥吸收后出现脱屑,常伴有剧烈瘙痒。
间擦糜烂型:皮损表现为趾间浸渍发白,除去浸软的上皮暴露出其下红色糜烂面,可有少许渗液,常伴有剧烈瘙痒。以第四五趾和第三四趾间最为常见,多发于足部多汗、经常浸水或长期穿不透气鞋的人。
鳞屑角化型:皮损多累及掌跖,表现为暗红色斑片角化过度、粗糙、干燥,一般无自觉症状。冬季易发生皲裂、出血和疼痛。
临床常用的外用抗真菌类药物
咪唑类:克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、卢立康唑等。根据不同的药物,可每日1~2次,一般疗程4周。
丙烯胺类:萘替芬、特比萘芬和布替萘芬。由于该类药物对皮肤癣菌抗菌活性较强,每日1~2次,一般疗程2~4周。
其他抗真菌类药物:阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等,每日1~2次,一般疗程4周。
角质剥脱剂:水杨酸,可联合抗真菌药物用于鳞屑角化型手足癣患者。
日常护理
不吃辛辣、油腻、烟酒海鲜等对皮肤有刺激性的食物,尽量减少与酸性、碱性物质的接触,避免其刺激皮肤。
不要用手抓挠患处,以免感染其他地方。
不与他人共用生活物品,如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
手足部洗浴后应及时擦干趾(指)间,避免长期浸水,穿透气性好的鞋袜,保持脚部清洁干燥,勤洗鞋袜。
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