夏季到来,天气越来越热,蚊虫也逐渐多起来,被蚊虫叮咬的人也越来越多。一旦被蚊子叮咬,身上起大包,痒得难受就容易去挠,有的会破口流脓,更严重的还会导致感染。
据了解,世界半数以上人口因蚊子、苍蝇、水螺及其它媒介传播疾病,如疟疾、登革热等而面临风险。
特别是小孩,皮肤比较娇嫩,蚊虫更是比较“喜欢”,那么,被蚊虫叮咬后,用什么药物治疗呢?药店人又如何推荐此类药品呢?
1
常用治疗蚊虫叮咬的药品
外用药品:药店常用治疗蚊虫叮咬的有丹皮酚软膏、止痒酊、香荷止痒软膏、罗浮山百草油、曲安奈德氯霉素溶液、清凉油、力康霜、炉甘石洗剂、正红花油、复方氯己定撒粉、六神花露水、林可霉素利多卡因凝胶、百草止痒膏、舒筋活络油、四季平安油、利多卡因氯已定气雾剂、消肿止痒搽剂、百消膏等等。
消毒消杀类:美宝维肤膏、蚊怕水、叮菲霜、蚊不叮等等。
2
用药举例
丹皮酚软膏
成分:丹皮酚、丁香油。
功能主治:抗过敏药,有消炎止痒作用。用于各种湿疹,皮炎,皮肤瘙痒,蚊臭虫叮咬红肿等各种皮肤疾患,对过敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。
用法用量:外用,涂敷患处,一日2-3次;防治感冒可涂鼻下上唇处,鼻炎涂鼻腔内。
注意事项:
避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。
用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。
对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
推荐注意:纯中药制剂,不含西药成分、激素以及防腐剂,可放心使用。
儿童在成人监护下使用是非常安全的,同时由于是中药制剂,不含激素等成份,相对来说起效较慢,坚持下来就有效果,这是笔者在药店推荐使用时的亲历。
同时告诉患者饮食上要忌辛辣和刺激性的食物,少吃油腻的食物,多吃水果和蔬菜。
卖点:纯中药制剂,不污染衣物,效果确切。大人小孩均可安全使用。
止痒酊
成分:白鲜皮、土荆皮、苦参。
功能主治:燥湿杀虫,祛风止痒。用于蚊虫叮咬瘙痒,足癣趾间瘙痒,局限性神经性皮炎。
用法用量:外用,涂抹患处,一日2-3次。
禁忌:创面伤口处勿用。
注意事项:外用药,忌内服。
推荐注意:纯中药制剂,不含激素、西药成分以及防腐剂,可放心使用和推荐。
3味中药燥湿杀虫,祛风止痒,用棉签蘸取药液,涂抹蚊虫叮咬处,有杀虫止痒效果。
卖点:纯中药制剂,三味中药配方简单合理,杀虫、祛风、止痒有疗效。
香荷止痒软膏
主要成分:薄荷脑、樟脑、丁香罗勒油、水杨酸甲酯、桉油。
功能主治:祛风止痛,止痒。用于风火牙痛,蚊虫叮咬,头痛腹痛,晕车晕船,伤风感冒,风湿骨痛。
用法用量:外用,涂搽太阳穴、印堂穴或患处。
禁忌:孕妇及3岁以下的小儿禁用。
注意事项:
本品为外用药,禁止内服。
忌食辛辣刺激性食物。
切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。
本品仅用于一般蚊虫叮咬,对黄蜂等蜇伤或医院就诊。
用药后局部出现皮疹等过敏表现者应停用。
推荐注意:药性偏凉,有清凉止痒作用,所以孕妇及3岁以下的小儿不能推荐使用。一次使用不能太多,祛风止痛效果较好。
卖点:见效快,有清凉感。
罗浮山百草油
成分:两面针、徐长卿、九里香、辛夷花等。
功能主治:祛风解毒,消肿止痛。用于感冒头痛,虫蚊咬伤,无名肿毒,舟车眩晕。
用法用量:外用,涂搽相应穴位或患处。
注意事项:
本品为外用药,不可内服。
用毕洗手,切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。
忌辛辣刺激性食物。
儿童、孕妇、年老体弱者应在医师指导下使用。
本品不宜长期或大面积使用,用药后局部出现皮疹等过敏表现者应停用。
用药3天症状无缓解,医院就诊。
推荐注意:蚊虫叮咬涂搽患处,感冒头痛、舟车眩晕等应涂搽相应的穴位。
卖点:几十种中药组成的处方,安全可靠,有清凉感。
3
联合用药
▌丹皮酚软膏或止痒酊+肤痒颗粒
特色:被蚊虫叮咬,皮肤瘙痒的患者,可以联合用药。一个外用,一个内服。两种中药,用药安全可靠,特别适用于皮肤瘙痒病,荨麻疹患者。
▌罗浮山百草油+消风止痒颗粒
特色:内服外用结合,纯中药搭配,小孩、大人均可应用。适合蚊虫叮咬,皮肤瘙痒者。
▌丹皮酚软膏+皮肤病血毒丸
特色:纯中药搭配,湿热血燥者、蚊虫叮咬引起的皮肤瘙痒者更适合。
4
温馨提示
蚊虫叮咬引起的皮炎,为昆虫叮咬人的皮肤而引起的皮肤病。皮损为丘疹、风团或瘀点,亦可出现红斑、丘疱疹或水疱,皮损中央常有刺吮点,散布或数个成群。
自觉奇痒、灼痛,严重者可有恶寒发热、头痛、胸闷等全身中毒症状。中医认为其病因为人体皮肤被虫类叮咬,接触其毒液,或接触虫体的毒毛,邪毒侵入肌肤,与气血相搏所致。
物理防治方法是居室安装纱窗、沙门,使用蚊帐、电蚊拍等,这样安全有效,特别适合有宝宝的家庭使用。
若宝宝被蚊虫叮咬后,应给其剪短指甲,并告诉宝宝不要用手搔抓,避免抓破皮肤。饮食忌辛辣刺激、酒类、海鲜类发物,牛羊狗肉等。
另外,维生素B1摄入人体后,一部分代谢产物从汗腺分泌至体表,这种代谢产物有一种使蚊子不敢接近的特殊气味,从而起到防止蚊叮的作用。
夏季可以多吃一些含维生素B1的食物或将维生素B1放在水中溶解后擦身、沐浴或喷洒在衣服上。
来源:中国药店
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小剂量起始,逐渐加量
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患者男,49岁,初诊为“2型糖尿病”,给予二甲双胍片mg/次,每日3次,饭前服用,患者出现恶心欲呕、腹泻等胃肠道反应,考虑二甲双胍引起,改用mg/次,每日1次,饭后服用,上述症状消失。
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胃肠道反应是二甲双胍常见的不良反应,包括恶心呕吐、腹泻、食欲下降等。
二甲双胍起效的最小推荐剂量为mg/d,成人可用的最大剂量为mg/d,最佳有效剂量为mg/d。
二甲双胍使用时的剂量调整原则为:“小剂量起始,逐渐加量”。开始时服用mg/d或<mg/d,1-2周后加量至最大有效剂量mg/d或最大耐受剂量。注意,老年人群及肝肾功能不全的患者需调整剂量。
注意:二甲双胍的降糖效果与剂量呈正相关,在调整过程仍需监测血糖。
病例中患者服用的是二甲双胍普通片,不仅宜从小剂量起始,也最好饭后服用来规避胃肠道的不良反应。
剂型不同,服用有别
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患者女,56岁,1月前诊为“2型糖尿病”,饮食控制及运动治疗后,餐后血糖控制不佳,加用二甲双胍肠溶胶囊,mg/次,三餐后服用,但效果不显著,于是在餐前半小时服用该药,血糖逐渐达标。
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目前在我国市场上,二甲双胍的常用剂型有二甲双胍普通片(或胶囊)、肠溶片(或胶囊)和缓释片(或胶囊)。
所用二甲双胍剂型不同,会在药效、起效速度和毒副作用等方面有所差异不同剂型的二甲双胍,服用方法也有区别,各藏“玄机”。
1,二甲双胍普通片(或胶囊)
此种剂型应在每日进餐的同时或餐后服用,这样不仅有利于规律用药,还可以与胃肠道食物混合,减轻其胃肠道的不良反应。
如果采取此种服法,仍出现胃肠道反应,可考虑更换成二甲双胍肠溶或缓释片(或胶囊)。
特别提醒:二甲双胍的胃肠反应多出现在用药早期(约前10周),随治疗时间延长患者可逐渐耐受或症状消失。
2,二甲双胍肠溶片(或胶囊)
肠溶片(或胶囊)是药物在肠溶材料的包裹下,直接抵达作用地点——小肠,从而发挥作用。
这种剂型克服了普通片对上消化道的刺激作用,既减轻上消化道的不良反应,又可最大限度增加消化道对药物的吸收利用。
二甲双胍肠溶剂型应在餐前半小时给药。当餐后血糖达高峰时,药物浓度也相应较高,作用较强,较好地覆盖了餐后血糖高峰期,从而达到有效的降糖作用。
3,二甲双胍缓释片(或胶囊)
缓释片(或胶囊)是以凝胶包裹药物,每日仅需服用一次,即可达到缓慢释放、平稳降糖的效果。
由于采用缓释技术,药物在胃中溶解量大大减少,从而也避免了上消化道的不良反应。
最好在餐时服用缓释剂型,这样食物可轻度延缓其吸收,增强其缓释效力。个别患者血糖控制不佳,也可早晚餐时分两次服用。
特别提醒:缓释片如果掰开或嚼碎服用,就破坏了包裹药物的凝胶,缓释片就变成无缓释作用的普通片,因而每日1次的用量,无法控制全天血糖。所以应当整片吞服,不得掰开或嚼碎服用。
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