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李建民教授分享带状疱疹所致胁痛疱疹治

李建民教授

李建民:医学博士、主任医师、教授、中关村高科技园区博士后医院工作站导师、北京中医药大学博士研究生导师、北京中医药大学兼职教授、中西医结合肾病学者,

现任中华中医药学会肾病专业委员会副主任委员、北京中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员、北京中医药学会肾病专业委员会副主任委员、中国民族医药学会肾病专业委员会副会长兼常务副秘书长、中国中医促进会副会长兼肾病专业委员会秘书长、世界中医联合会肾病专业委员会常务理事、中华医学会北京分会肾病专业委员会委员、北京市血液透析质控中心专家组专家、医院肾内科主任、国家中医药管理局“十二五”中西医结合肾病重点专科建设学科带头人、北京首届中医“”人才,海淀区卫生系列高层次人才学科带头人、国家自然基金中医中药学科同行评议专家、卫生部国家重点专科中医专业类评议评估专家、中医类科技成果奖项评估评审专家。

诊治糖尿病肾病合并微量蛋白尿期和临床大量蛋白尿期及肾衰竭期、慢性肾衰竭、慢性肾脏病难治性病理类型(如局灶阶段性肾炎、膜性肾病、IgA肾病)、激素依赖性肾病综合征如微小病变型等、尿酸性肾病、狼疮肾、紫癜肾、血栓性微血管病肾损害、难治性尿路感染等各种肾脏病的中西医结合临床诊治经验丰富。

医学总顾问。

 胁 痛 煎 

 

   古人记载的带状疱疹所致胁痛疱疹治疗,摘录于孙一奎之《医旨绪余》:余弟六月赴邑,途行受热,且过劳,性多躁暴,忽左胁痛,皮肤上一片红如碗大,发水疱疮三五点,脉七至而弦,夜重于昼。医作肝经郁火治之,以黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类,进一服,其夜痛极,且增热,次早看之,其皮肤上红大如盘,水疱疮又加至三十余粒,医教以白矾研末,并水调敷,仍于前药加青黛、龙胆草进之,其夜痛苦不已,叫号之声彻于四邻,胁中痛如钩摘之状。次早观之,其红色已及半身矣,水疱疮又增至百数。予心甚不怿,乃载归,以询先师黄古谭先生,先生曰:水疱疮发于外者,肝郁既久,不得发越,乃侮其所不胜,故皮腠为之溃也。为订一方:以大栝楼一枚(重一二两者)连皮捣烂,加粉草二钱、红花五分。戌时进药,少顷就得睡,至于丑时方醒。问之,已不痛矣。乃素食,予禁止之。恐邪火未尽退也。急煎药滓与之,又睡至天明时,微利一度;复睡至辰时,起。视皮肤之红,皆以冰释,而水疱疮亦尽敛矣。后亦不服他药。云:栝楼味甘寒,经云泄其肝者缓其中;且其为物柔而滑润,于郁不逆,甘缓润下,又如油之洗物,未尝不洁;考之本草,栝楼能治插胁之痛,盖为其缓中润燥以致于流通,故痛自然止也。

  胁痛煎:栝楼1枚(重1-2两者,连皮捣烂),粉草2钱,红花5分。主治胁中痛如钩摘之状,皮肤红色及半身发水疱疮,夜重于昼,脉数而弦。

李建民教授评注:   

  本方出自于孙一奎之《医旨绪余》,其胁痛为带状疱疹所致的记录非常明确。经方大师刘渡舟老认为:瓜蒌临床剂量30-60克,具有明确止痛效果用于一切具有痰热之痛,红花9-12克,生甘草6-9克即可。

  栝 楼   

  

 《医学衷中参西录》:“栝楼,能开胸间及胃口热痰,故仲景治胸结有小陷胸汤,栝楼与连、夏并用;治胸痹有栝楼薤白等方,栝楼与薤、酒、桂、朴诸药并用。若与山甲同用,善治乳痈;若与赭石同用,善止吐衄;若但用其皮,最能清肺、敛肺、宁嗽、定喘;若但用其瓤,最善滋阴、润燥、滑痰、生津;若但用其仁,其开胸降胃之力较大,且善通小便。”

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李建民

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